劳动争议疑难案件分析之（十七） 体检、减肥费用是否属于基本医疗保险支付费用范围？

白先生咨询：
白先生前段时间感觉身体不适，去昆明某医院做了全身体检，医生告诉他体重超标，需要减肥，白先生为此去某健身中心办了减肥健身卡，为此产生了一大笔费用。其向单位申请去社保部门报销上述费用时，被告知该费用不属于基本医疗保险报销范围。那么，劳动者因身体检查、减肥而产生的相关费用是否属于基本医疗保险支付费用的范围呢？
对于基本医疗保险诊疗项目支付范围问题，《社会保险法》第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《国家基本医疗保险诊疗项目范围》确定，基本医疗保险基金可以支付的诊疗项目为基本医疗保险诊疗项目，主要包括：
1.临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；
2.由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；
3.由定点医疗机构为参保人员提供的医疗服务范围内的诊疗项目。
社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。
同时，《国家基本医疗保险诊疗项目范围》也对不予支付费用的诊疗项目范围进行了明确，其中，基本医疗保险基金对以下非疾病治疗项目不予支付费用：
1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；
2、各种减肥、增肥、增高项目；
3、各种健康体检；
4、各种预防、保健性的诊疗项目；
5、各种医疗咨询、医疗鉴定。
据此，在确定基本医疗保险诊疗项目时，白先生因体检、减肥而产生的各项费用并未列入基本医疗保险诊疗项目的范围。